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ご住所　 Postal Address
ご到着日　 Arrival Date (D.M.Yr)
ご出発日 　 Departure Date (D.M.Yr)
日数　 Number of Nights
人数　 Number of Guests	人
ご到着時間　 Arrival Time　 Check in 4pm-10pm	4-5pm　 5-6pm　 6-7pm　 7-8pm　 8-9pm　 9-10pm
お部屋のご希望　 Room Type	1階 Downstairs　 2階 Upstairs　 Sem-Rental house
朝食 Breakfast	yes　 no
何度目の御利用ですか? How many times have you visited Azukiya ?	0　 1　 2　 3　 more
その他　 Comment